Автор: доктор фарм. наук, профессор А.В. Гришин
Работники аптек обязаны проходить как предварительный медосмотр перед приемом на работу, так и периодические медицинские осмотры в период своей работы. Это требование регламентируется статьей 34 Федерального закона РФ от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и статьями 212 и 213 Трудового кодекса РФ.
Предварительный и периодические медицинские осмотры носят обязательный характер. Работодателю запрещается допускать сотрудника к работе в аптеке без прохождения обязательных медицинских осмотров.
Процедура проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников регламентируется, в настоящее время, Порядком проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников … (утв. приказом Минздрава России от 28 января 2021 г. № 29н).
Вредные производственные факторы аптечных организаций
При согласовании периодичности и объема обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, оговоренных в Приложении к вышеуказанному Порядку, следует руководствоваться следующими вредными и (или) опасными производственными факторами:
№
п/п |
Наименование вредных и (или) опасных производственных факторов |
Периодичность осмотров |
Участие врачей-специалистов |
Лабораторные и функциональные исследования |
| … |
| 1.52 |
Фармакологические средства, в том числе: |
|
|
|
| 1.52.1 |
Антибиотики А (производство и применение) |
1 раз в год |
Врач-дерматовенеролог
Врач-оториноларинголог
Врач-офтальмолог |
Спирометрия
Визометрия
Биомикроскопия глаза |
| 1.52.2 |
Противоопухолевые препараты АК (производство и применение) |
1 раз в год |
Врач-дерматовенеролог
Врач-оториноларинголог
Врач-офтальмолог |
Спирометрия
Визометрия
Биомикроскопия глаза |
| 1.52.3 |
Сульфаниламиды А (производство и применение) |
1 раз в год |
Врач-дерматовенеролог
Врач-оториноларинголог
Врач-офтальмолог |
Спирометрия
Визометрия
Биомикроскопия глаза |
| 1.52.4 |
Гормоны (производство и применение) |
1 раз в год |
Врач-дерматовенеролог
Врач-оториноларинголог
Врач-офтальмолог |
Спирометрия
Визометрия
Биомикроскопия глаза |
| 1.52.5 |
Витамины А (производство, применение) |
1 раз в год |
Врач-дерматовенеролог
Врач-оториноларинголог
Врач-офтальмолог |
Спирометрия
Визометрия
Биомикроскопия глаза |
| 1.52.6 |
Наркотики, психотропные препараты (производство) |
1 раз в год |
Врач-офтальмолог |
Периметрия |
| 1.52.7 |
Фармакологические средства, не вошедшие в подпункты 1.52.1 - 1.52.6 (производство) |
1 раз в год |
Врач-дерматовенеролог
Врач-оториноларинголог
Врач-офтальмолог |
Спирометрия
Визометрия
Биомикроскопия глаза |
Условные обозначения: "А" - химические вещества, способные вызывать аллергические заболевания, "К" - канцерогенные вещества, биологические и физические факторы.
Таким образом, работодатель обязан обеспечить прохождение каждым аптечным работником предварительного медицинского осмотра перед приемом на работу и периодических медицинских осмотров не реже чем один раз в год в объемах, регламентированных вышеуказанной таблицей.
Как должны организовываться и документироваться медицинские осмотры работников аптек
Шаг первый - подготовительный. Составляются списки работников, которым необходимо проходить медицинский осмотр. Заключается договор на проведение медосмотра работников с медицинской организацией, имеющей лицензию на соответствующий вид медицинской деятельности. Подготавливается направление в медицинскую организацию. Согласовывается с медицинской организацией график прохождения работниками медицинского осмотра. Согласно графика издается приказ о прохождении медицинского осмотра, с которым работник знакомится под подпись.
Шаг второй – направление на медосмотр. Работнику (ам) выдается направление на медицинский осмотр в бумажном или в электронном варианте. В направлении указываются: наименование аптечной организации, электронная почта, контактный телефон организации и структурного подразделения (при наличии); форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД; ФИО, должность и дата рождения сотрудника или соискателя; вид медицинского осмотра — предварительный или периодический; вредные и (или) опасные производственные факторы, а также вид работы в соответствии с утвержденным работодателем контингентом работников, подлежащих медицинским осмотрам, номер медицинского страхового полиса обязательного и (или) добровольного медицинского страхования.
Направление подписывается руководителем или уполномоченным представителем аптечной организации.
Направление выдается лицу, поступающему на работу под роспись. Направление может быть сформировано в электронном виде с использованием электронных подписей работодателя и лица, поступающего на работу.
Работодатель (его представитель) обязан организовать учет выданных направлений, в том числе в электронном виде.
Шаг третий – медосмотр работника. Работник должен прибыть на медицинский осмотр при наличии у него: паспорта, СНИЛС, направления от работодателя, полиса (ов) ОМС или ДМС, сведений о предыдущих осмотрах (по желанию работника), выписки из медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (по желанию работника).
Шаг четвертый – документирование результатов медосмотра. После проведения медицинского осмотра аптечная организация получает заключение о наличии или отсутствии у сотрудника противопоказаний к трудовой деятельности. Обмен документов может происходить через систему электронного документооборота.
В отношении работника,
в соответствии с требованиями Порядка ведения отчетности, учета и выдачи работникам личных медицинских книжек, в том числе в форме электронного документа (утв. приказом Минздрава России от 18 февраля 2022 г. № 90н в ред. от 15.08.2023 г.), медицинской организацией оформляется личная медицинская книжка по результатам предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров работников с использованием подсистемы электронных личных медицинских книжек Федеральной государственной информационной системы сведений санитарно-эпидемиологического характера в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью ответственного за формирование книжки сотрудника уполномоченного федерального государственного учреждения, подведомственного Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, являющейся оператором Федеральной государственной информационной системы сведений санитарно-эпидемиологического характера.
Обратите особое внимание на то, что согласно новой редакции приказа № 90н, медицинские книжки работников
с 1 сентября 2023 г. необходимо оформлять в электронном виде. Бумажный вариант ведения медкнижек допустим до 1 сентября 2024 года. Однако, при бумажном оформлении медкнижки, со сроком окончания действия после 1 сентября 2024 г., будет сложно доказать ее юридическую силу с 1 сентября 2024 г. Поэтому уже сейчас рекомендуем отдавать предпочтение электронной версии.
Следует также иметь в виду, что за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов,
невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, контролирующий орган, руководствуясь ст. 6.3 КоАП РФ, может оштрафовать: работника аптеки в размере от 100 до 500 рублей; должностное лицо - от 500 до 1000 рублей; юридическое лицо - от 10000 до 20000 рублей
или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.
В полном объеме нормативно-правовая база фармацевтической деятельности представлена в рамках образовательных программ Сибирской фармацевтической академии.
Приглашаем вас на курсы повышения квалификации!
Регистрация и обучение проводятся дистанционно без отрыва от работы по ссылке: https://sibfarm.com/
